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潍坊惠民保保障范围有哪些?

帛同济2021-09-04 18:41:26

潍坊惠民保保障范围包括:

1.医保内住院自付医疗费用保障,扣除累计一点八万免赔额后实行分段赔付,即医保内住院自付医疗费用累计十万(含)以下的,可赔65%;十万至五十万(含)的部分,可赔80%;五十万以上的部分,可赔95%;

2.医保内门诊慢性 病自付费用保障,扣除一点八万免赔额后,非既往症可报销70%,既往症可报销40%,医保内住院自付费用和医保内门诊慢性病共用一百五十万赔付限额;

3.医保外住院特定合理药品和特殊高额耗材费用保障,特定合理药品费用扣除两万免赔额后报销60%,限额为五十万;特殊高额耗材费用扣除两万免赔额后报销40%,限额三十万;

4.特定高额药品费用保障,扣除一万免赔额后,非既往症可报销80%,既往症可报销40%,限额一百万;

5.特定特殊疗效药品费用保障,扣除一万免赔额后可报销70%,限额三十万,但此保障仅限被保险对象为首次确诊时,已经参加潍坊市基本医保且取得潍坊市户籍满五年的人群,或者已经参加潍坊市基本医保、取得潍坊市户籍,年龄不满五周岁,但是其父母有一方已经取得潍坊市户籍满五年的人群。